目的 运用知识转化理论开展乳腺癌术后淋巴水肿预防与护理的循证实践，并探讨效果。 方法 通过寻找证据、将证据引入临床情景、制订循证方案、基线审查、评估分析促进与障碍因素，于2021年8月—2022年6月将“乳腺癌术后淋巴水肿预防和护理”团体标准（以下简称“团体标准”）应用于临床，比较“团体标准”应用前后医护人员乳腺癌淋巴水肿预防及护理知识技能得分、乳腺癌患者淋巴水肿自我护理行为得分、医护人员与患者对审查指标的执行率。 结果 循证实践实施后，医护人员乳腺癌淋巴水肿预防与护理知识技能得分显著高于实施前，差异具有统计学意义（t=4.074，P<0.001）；乳腺癌患者淋巴水肿自我护理行为得分显著高于实施前，差异有统计学意义（t=11.459，P<0.001）。审查指标的执行率由33.33%~100%上升77.14%~100%，15项审查指标的执行率差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 将“团体标准”应用于临床，能够促进相关制度规范的完善，提高医护人员相关知识技能，改善乳腺癌患者淋巴水肿预防意识及行为能力。

目的 以“4P”医学模式为指导,构建以公众健康教育与非药物干预为应用场景的膝关节骨性关节炎（knee osteoarthritis,KOA）疾病知识图谱。 方法 整合骨关节炎和KOA相关指南、专家共识、书籍、文献、医学网站等多种来源知识,检索时间为资源库建立至2021年1月。采用人工与计算机智能化相结合的方式标注并建立实体本体与关系本体,将疾病知识图谱以图数据库可视化呈现、Web端表示,建立公众可参与的KOA疾病知识查询、应答的途径。 结果 该研究构建了以疾病概述、临床症状、临床诊断、预防与康复指导、治疗等为一级知识框架的KOA疾病知识图谱。该图谱包含206种实体类别的KOA疾病知识本体及20种实体间关系的关系本体,形成了226条知识点的联接。 结论 该研究构建的KOA疾病知识图谱强调以疾病预防与康复指导为重点的知识教育与健康指导,旨在提高公众的KOA相关知识及其自我健康管理能力。

目的 构建骨科康复护理评价指标,旨在为临床评价骨科康复护理质量提供参考。 方法 2020年6月—8月,课题组以“结构-过程-结果”三维质量模型为框架,通过文献回顾、半结构式访谈制订骨科康复护理质量评价指标初稿,采用德尔菲专家函询法对全国10个省市的23名专家进行问卷函询,并通过层次分析法,确定骨科康复护理质量评价指标及其权重。 结果 共开展2轮函询,问卷回收率分别为92.60%、92.00%,专家权威系数为0.909和0.917,肯德尔和谐系数分别为0.272和0.318。各级指标的重要性赋值均数为3.65~5.00,变异系数为0~0.22,最终构建的骨科康复护理质量评价指标包括3个一级指标（结构指标、过程指标、结果指标）、9个二级指标（人力资源配置、管理制度、设施设备、护理评估、护理实践、健康教育、随访管理、护士结局、患者结局）和56个三级指标。 结论 构建的骨科康复护理质量评价指标内容科学、合理、全面且具有针对性,对评价骨科康复护理质量具有指导意义。

目的 通过建立结构方程模型分析全膝关节置换术后患者恐动症的影响因素。 方法 采用便利抽样法,于2019年12月—2020年9月采用凯斯勒10量表、抑郁自评量表、D型人格量表、疼痛灾难化量表和恐动症Tampa评分,对河南省某三级甲等综合医院494例行全膝关节置换术的患者进行调查。 结果 最终共纳入463例患者,恐动症发生率为38.2%,构建的模型数据拟合度良好。其中,疼痛灾难化对恐动症有直接正向效应（β=0.461,P<0.001）,抑郁对恐动症有直接和间接正向效应（β=0.162,P<0.001;β=0.063,P<0.001）,D型人格和压力水平对恐动症有间接正向效应（β=0.144,P<0.001;β=0.186,P<0.001）。 结论 全膝关节置换术后患者恐动症发生率偏高,科研及临床工作者均应重视患者的疼痛灾难化、心理状况、人格及压力水平对其恐动症的影响,以便采取措施改善全膝关节置换术后患者的康复结局。

目的 构建并应用PICC信息管理平台,实现PICC置管患者的连续性照护。方法 根据“互联网+护理服务”文件要求设定PICC信息管理平台功能,基于Freeman 2007连续性照护模型,设计PICC信息管理平台简化模型,建立PICC信息管理平台并在重庆市静脉治疗联盟医院中应用。结果 PICC信息管理平台由管理中心（电脑端）和手机客户端（APP）组成,手机客户端包括护士端和患者端,护士端包含4大板块、13个模块,患者端包含5大板块、10个模块。平台可采集PICC置管、维护、拔管全过程数据,以及过程中产生的咨询、会诊、随访等管理数据,实现PICC护理的连续性。截至2019年5月31日,平台使用2个半月,共有注册医院81所,注册医务人员1 595名,照护患者457例,平台中三级医院的填报数据显著多于其他级别医院的数据。结论 PICC信息管理平台为患者提供连续性PICC诊疗的闭环管理,提升了PICC患者自我管理的主动性,为“线上+线下”专科护理照护模式的探索提供支持。

英国学习障碍护理距今已有一百多年的历史,在其发展过程中经历了许多困难和革新,同时也积累了丰富的经验。该文主要对英国学习障碍护理的发展概况、护士角色职责和工作内容、人才培养和管理制度、面临的挑战及其应对进行介绍,并提出中国学习障碍护理发展的建议,旨在为护理服务模式的创新及护理服务体系的完善提供新视角,为护士引领健康服务提供借鉴。

总结回顾10次援外医疗复明行动所制订和实施的护理管理策略,包括前期物资的充分准备、运输策略、特殊问题的处理等。根据每次援外任务针对遇到的各种紧急突发状况,适时调整护理工作重点,实现了援外医疗复明手术的及时、有序、安全、高效和保证质量的护理目标。